هر آنچه که درباره سمعک و انواع آن باید بدانیم

استفاده از زبان برای برقراری ارتباط
در محاوره چندین هدف دنبال می شود، معمولا از آن به عنوان وسیله ای برای برقراری ارتباط استفاده می شود. سایت دکتر ولدبیگی اما همچنین محاوره ها ابزار عمده ی روابط اجتماعی هستند. بین دو نوع گفتمان متقابل و گفتمان فرامتقابل نوعی تمایز وجود دارد. هدف از گفتمان اولی همان گفتمان اجتماعی و هدف از گفتمان دومی ارتباطات صحیح و درست است. ارتباطات صحیح به مشارکت کنندگانی نیاز دارد که حالت ذهنی همدیگر را تغییر دهند. ارتباطات در حقیقت یک فرایند شناختی بسیار پیچیده است. در کنار آن محاوره های موفقیت آمیز مستلزم مقدار بالایی دانش شناختی و همچنین توانایی ارزیابی حالت ذهنی دیگران است در اصطلاح معناشناسی و پراگماتیک، اصطلاح گفتمان برای نشان دادن معنای مجموعه ای از کلمات و جملات به کار می رود که با هم ارتباط ویژه ای دارند. برای ایجاد یک ارتباط موثر، مردم باید نه تنها محاوره ای درست و سالم را بسازند بلکه باید مطمئن باشند که مدلول هایشان برای شنونده مشخص است و شنونده می تواند استنباط های لازم را برای پر کردن شکاف بین دیالوگ ها به عمل آورد. ویلکس-گیبز و کلارک (1992)، در نظریه ی همکاری منشانه ی خود در رابطه با عطف بر این باورند که شنونده و گوینده برای ایجاد یک رضایتمندی دو جانبه باید رویه هایی را اتخاذ کنند. آندرسون و بویل ( 1994) برای مطالعه ی بعضی از عواملی که در موفقیت این کار نقش دارند از فرایند " بازی ارتباطی" استفاده کردند. در اینجا، ارتباطات موفقیت آمیز تابع کیفیت دستورالعمل های فرد دهنده ی اطلاعات و آموزنده بودن پاسخ های گیرنده ی پیام است. لازم به ذکر است که اصطلاحات دیگری وجود دارد که آن را با گفتمان برابر می دانند که از میان آنها می توان به متن و روایت اشاره کرد. وقتی مردم در یک رابطه ی متقابل مستمر زبانی درگیر می شوند، در حقیقت آنها در حال ایجاد نوعی گفتمان هستند: نامه ها،ایمیلها، داستان ها،گفتمان ها،مذاکرات، اجلاس ها،گفتگوهای چهره به چهره مثال هایی از انواع گفتمان هستند. هدف عمده ی تمام آنچه ذکر شده برقراری ارتباط و انتقال اطلاعات است البته لازم به ذکر است که گاهی هدف نیز جامعه پذیر ساختن است.قلمروهای سخنرانیی در زمان،مکان و با افراد مختلف متفاوت است،برای مثال صحبت کردن شما با دوستانتان بسیار متفاوت از صحبت شما و استادتان است. دانش ما از یک گفتمان تعین کننده ی شناختها از آن گفتمان است درباره ی انواع جملاتی ک شما در طول روز از طریق یک متن با آن مواجه هستید ، مثلا متون فیزیکی یا هر متن دیگری بیندیشید. جملات در هر متن ضرورتا در بردارنده ی یک واژه شناسیه خاص است، خواندن موفق امیز این متون همچنین مستلزم رمز گذاری جملات در هر متن و توجه ب ساختار گرامری ان میباشد. با رعایت این اصول است که میتوان به استخراج دقیق معانی در متن پرداخت.
منبع :

https://tehransafir.com/

در نظر گرفتن OAE ها بعنوان نماد عملکردی تنها برای سیگنال های با سطح نسبتاً فروش سمعک استارکی پایین یعنی کمتر از 30 تا SPL dB50 جالب توجه می باشد.
ارتعاشات تقویت شده توسط IHC ها بطور منفعل (غیرفعال) تشخیص داده می شوند و تخلیه آنها باعث رهاسازی نوروترنسیمتر گلوتامیک در فضای سیناسپی برای تخلیه عصب شنوایی می گردد.کاهش موقتی یا دائمی شنوایی ممکن است بعلت یک شکست در ظرفیت عملکردی هرکدام از این سیستم ها و یا ترکیبی از بعضی از آنها و یا همه آنها باشد.یک توضیح کامل از فرآیندهای آسیب شناختی فیزیولوژیکی که کاهش شنوایی موقتی یا دائمی را شرح می دهد بطور فعال در بسیاری از آزمایشگاه ها بررسی شده است. بنابراین دانشمندان بعضی از این موارد را می شناسند. ترومای صوتی Acoustic Trauma)) هنگامیکه صدای ورودی دارای قدرت کافی جهت بیرون راندن اندام کورتی از غشای قاعده ای باشد، اتفاق می افتد. مکانیزم این عمل، مکانیکی بوده و آسیب وارده دائمی و تغییرناپذیر می باشد. مایعات با هم مخلوط شده و OHCها و IHCها و همچنین سلول های پشتیبان از بین رفته و توسط بافت پیوندی جای زخم جایگزین می شوند. (Bohne & Rabbitt, 1983)
صداهای بین 90 و dBA 140، براساس سطح و مدت مواجهه دارای پتانسیل تولید PTSها هستند. سلول های بسیار حساس به آسیب داخلی گوش که PTS های قابل توجهی هم دارند،OHCها و IHCها هستند. آسیب مارپیچ پایه معمولاً شامل حذف کامل OHCها و IHCها در مناطق مشخص و محدودی می باشد (Bohne & Clark, 1982) در مارپیچ رأسی کاهش چشمگیر OHCها رایج است اما تعداد اندکی از IHCها حتی در مواجهه به مدت طولانی آسیب می بینند. شکل 5-18 یک فتومیکروگراف از یک اندام کورتی سالم و یک اندام کورتی با یک « شکست » گسسته در تمام سلول های حسی و پشتیبان می باشد. شکل 5-18 یک « تصویر هوایی » از اندام کورتی است.رشته های تیره رنگ، رشته های عصبی میلین دار هستند.یک ردیف از IHCها و سه ردیف از OHC ها و همچنین سلول های ستونی داخلی و خارجی قابل تشخیص می باشند.

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

سیستم ها در یک سطح مقطعی از مجرای حلزونی در شکل 4-18 نشان داده شده است.به خرید سمعک ویدکس یاد داشته باشید که مبدل های واقعی، سلول های مویی داخلی (IHC) هستند که در واقع رسپتورهای مکانیکی می باشند که حرکت ارتعاشی را به پتانسیل الکتریکی تبدیل می کنند.باقی اجزاء شکل 4-18 باید بعنوان یک قالب « پشتیبانی » در نظر گرفته شوند که شامل سلول هایی هستند که ساختار مهم مجرای حلزونی را حمایت کرده است و از تمامیت و یکپارچگی موانع مایع بین سه اسکالای میانی، صماخی و دهلیزی محافظت می کنند ؛ که دو لایه نازک سلولی تشکیل دهنده ی غشای رایسنر(Reissner) و سلول های تشکیل دهنده ی تیغه ی مشبک (رتیکولار لامنیا) سلول های ستونی داخلی و خارجی،سلول های دایترز (Deiters’)، هنسن (Hensen’s) و کلادیوس (Claudius) از این جمله اند.
در فصل 9 و 10 چگونگی عمل ماکرومکانیک و میکرومکانیک در کنترل حساسیت شنوایی و گزینش پذیری فرکانسی را توضیح داده شده است.به طور کلی، گوش داخلی طبیعی شبیه یک میکروفون و آمپلی فایر حساس عمل می کند.این آمیلی فایر بوسیله خط عروقی (Stria Vascularis) که بعنوان باتری که باعث ایجاد و نگهداری پتانسیل الکتریکی مثبت بزرگ درون بخش حلزونی در حدود Mv 90+ بوسیله پمپ کردن پتاسیم (k+) به درون Scala می شود، عمل می کند.این پتانسیل الکتریکی حلزونی (EP)، OHC ها را شارژ کرده و بوسیله فعالسازی کانال های انتقال مکانوالکتریکی (مکانیکی، الکتریکی) در رأس شان آنها را متحرک می کند (Patuzzi. 2002).
پاسخ های مکانیکی OHC ها باعث تقویت سیگنال های سطح پایین که قدرت کافی برای تحریک مستقیم IHCها را ندارند، می شود؛ یعنی اینکه واکنش های فعال و غیرخطی شان می تواند بعنوان یک آمپلی فایر حلزونی در نظر گرفته شود.(Davis, 1983; Kemp, 1978)
همانطور که در فصل 13 به تفصیل بیان شد، فعالیت OHCها منجر به تولید اعوجاج می شود که می تواند در مجرای گوش بعنوان انتقالات اوتوآکوستیک (Otoacoustic) یا صوتی–شنوایی (OAE) ثبت گردد.
یادآوری این موضوع ها حائز اهمیت است که OAEها در تمام بازه های دینامیک (پویا) ی شنوایی حضور دارند،اما در سطوح محرک بزرگتر از SPL dB 50، جابجایی مکانیکی غشای پایه پاسخ OAE را در خود فرو می برد (از بین می برد).
منبع :

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

توانبخشی مبتنی بر جامعه (CBR)
سازمان جهانی بهداشت (WHO) معلولیت را اینگونه تعریف کرده است و معلولیت نتیجه خرید سمعک اینترتون یک اختلال یاناتوانی است که از انجام یک یا چند نقش طبیعی که مبتنی بر سن، جنس و سایر عوامل اجتماعی و فرهنگی است کاسته یا جلوگیری می کند و معلول کسی است که در جامعه به واسطه تفاوتی که در ظاهر یا رفتارش دارد با محدودیت عملکردی یا فعالیتی مورد توجه قرار می گیرد و یا رسماً چنین تشخیص داده شده است.
متخصصان بهداشت ودرمان به منظور جبران این ناتوانی از راهبردهای توانبخشی استفاده می کنند. فرایند توانبخشی شامل تمام اقدامات هدفمند برای کاهش اثر معلولیت بر فرد، قادر ساختن وی برای دستیابی به استقلال، هم آمیزی اجتماعی، کیفیت زندگی بهتر وخودشکوفایی است.
برطبق تعریف موسسات وابسته به سازمان ملل از جمله WHO و UNESCO توانبخشی مبتنی بر جامع (CBR) که از آن به عنوان انقلابی در توانبخشی معلولین یاد می کنند عبارت از راهبرد توسعه اجتماعی برای بازتوانی برابرسازی فرصتها و یکپارچه سازی اجتماعی برای کلیه افراد معلول است.
CBR از طریق تلاشهای مشترک افراد معلول ، خانواده ها، جامعه و خدمات بهداشتی ، آموزشی، حرفه ای و اجتماعی تحقق می یابد.
توانبخشی مبتنی برجامعه یک برنامه مشخص و از پیش تعیین شده نیست بلکه یک برنامه منعطف است که بستگی به جامعه، مقتضیات فرهنگی و اقتصادی ، نیازهای روزمره معلولین، سرویسهای موجود، پرسنل ، درجه توسعه یافتگی، سوابق و سیاستهای هر کشوری دارد.
1) اهداف ارائه خدمات در سطح جامعه:
1. قادر سازی افراد جامعه که تا حد امکان در محیط زندگی خودشان باقی بمانند و خدمات مورد نیاز را دریافت نمایند.
2. ارائه خدمات مناسب از طریقی که مشکلات کمتری را برای زندگی معمولی فراهم نماید.
3. تسکین استرسها و فشارهای ناشی از اختلالات جسمی و روحی و زندگی در مراکز و موسسات.
4. تدارک خدمات ، هزینه مناسب تر برای افراد نیازمند.
2) اجزای برنامه های توانبخشی مبتنی برجامعه عبارتند از:
1. ایجاد نگرش مثبت نسبت به افراد معلول
2. پیش بینی خدمات عملکردی توانبخشی
3. پیش بینی فرصتهای اموزشی و تربیتی
4. ایجاد فرصتهای کسب درامد در سطح خرد و کلان
5. پیش بینی تسهیلات مراقبتی
6. پیشگیری از علل معلولیت
7. مدیریت ، نظارت و ارزشیابی

3) بخشهای درگیر در توسعه و اجرای توانبخشی مبتنی برجامعه :
1. افراد معلول
2. خانواده های افراد معلول
3. جامعه
4. دولت ها (محلی ، منطقه ای، ملی)
5. سازمانهای غیردولتی ، سازمانهای محلی، منطقه ای، ملی)
6. متخصصین علوم پزشکی، متخصصین علوم بهداشت، آموزگاران، جامعه شناسان و سایر متخصصین
7. بخش خصوصی (تجارب و صنعت)
4) افراد تحت پوشش طرح CBR:
آن دسته از افرادی هستند که از خدمات توانبخشی مشمول طرح استفاده می نمایند. شامل معلولین جسمی حرکتی، ذهنی، بینایی ، شنوایی، گفتاری، بیماران روانی مزمن، بیماران صرعی، سالمندان معلول و …

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/

کاشت حلزون از ابتدای دهه ی1960 میلادی به بعد رو به پیشرفت بوده است.کارهای اولیه دکتر ویلیامز هوز،به خالص شدن کاشت خرید سمعک ویدکس کاناله کمک کرد:تکنولوژی تحریک الکتریکی در 16 تا20کانال در طول غشای پایه را فراهم می آورد.در افت های شدید شنوایی ،انتقال تحریک از غشای پایه ی حلزون به مغز ممکن است که به دلیل آسیب و یا از بین رفتن سلول های مویی داخل حلزون ،دچار مشکل شود.
در این افت ها،یک کاشت حلزون که ارتعاشات غشای پایه را عبور می دهد و سبب تبدیل آن به سلول های مویی حلزون می شود،خیلی موثر است(بزای اطلاعات بیشتر به فصل40 مراجعه نمایید).افت های فرکانس بالای رایج در بزرگسالان به دلیل تماس بیش از حد با نویز،فرآیند پیری و استفاده از داروهای اتوتوکسی است،اما بخش فرکانسی پایین سلول های مویی ممکن است که سالم باشد،در حالیکه بخش فرکانس های بالا به دلیل داشتن نواحی مرده در غشای پایه غیرقابل کمک باشد.استراتژی که در سال های اخیر استنتاج شده است ،برای مدیریت این نوع از کاهش شنوایی مربوط به کاشت حلزون هیبریدی است(گانتر و ترنر،2005).بدان معناست که کاشت حلزون فرکانس های بالا را ارائه می دهد.این آرایش الکترودی بطور جزئی در داخل انتهای پایه ای حلزون برای حداقل آسیب به "آپیک" قرار داده می شود(کیه فر وهمکاران،2005).نتایج در مورد بسیاری از گیرنده های این تقویت هیبریدی نوید بخش توانایی تشخیص فهم گفتاری بهتری نسبت به کاشت حلزون است،بعلاوه تقویت هیبریدی درک بهتر موسیقی(مثلا تشخیص ملودی) را نسبت به کاشت حلزون مرسوم ارائه می دهد(جفلر و همکاران،2006).
ملاحضات عملی بر مبنای مدارک:
در حالی که بایستی هدف تمامی نظم ها برای رشد برنامه های مدیریتی هم تراز با مدارک پژوهشی برای حمیایت از آن ها باشد،اما همیشه به این صورت نیست.در شنوایی شناسی به تنهایی تعداد صفحات انتشار یافته در عمده مجلات از 200 تا در سال1960به 1700 تا در یکسال،رشد کرده است(تورن،2003).پس شنوایی شناس به خواندن بیش از 5 صفحه در روز در تمام طول 365روز سال نیاز دارد.اگر به مقالات علم شنوایی افزوده گردد،این افزایش به 4350 صفحه در یکسال و نیاز به خواندن 12 صفحه در روز خواهد بود.حفاظت سلامتی شنوایی در این وضعیت دشوار،یکسان و واحد نمی باشد.چه چیزی در رشته ی ما واحد می باشد،بهرحال مبنای علمی در اعمال تصمیمات پزشکی بسیار دورتر از رشد پیشرفت دستگاه های تقویتی می باشد(کوکس،2005، موتسی و همکاران1999).بدلیل بخش محدودیت های سرمایه ای،تحقیقات موثر بسته به سازندگان دارد و تحقیق های موثر بعد از پیشرفت های جدید تکنولوژی صورت خواهد گرفت ویا حتی با تحقیقات جدیدتر جابجا می شود.بنابراین این معضل ها رشد می کند.در برنامه های تربیتی جدید بر مبنای کار عملی با برنامه آموزشی پیوند دارد.به عنوان دوره قرار گیری آزاد یا در طول دوره های مدیریت پزشکی،جاگذاری می شود.
منبع :

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

زمانی که اتصال بی سیم کوچک دو جهتی که بین دو گوش اتصال برقرار می کند،بطور وسیع در دسترس باشند،محتمل خواهد بود که صدای ارائه شده قیمت سمعک معمولی به هر گوش تا میل به ترکیبصدای افزایش یافته بوسیله ی میکروفون روی هر طرف سر بدون ناراحتی از وجود کابل ها،پیدا کند.همچین ترکیبی می تواند محدوده ای از اضافه ی خطی صدا همانطور که در فیتینگ بای کراس است،برای پردازش که بطور انطباقی،نویز و علایم و دوباره جاگذاری را برای جهت یابی کاهش می دهد،همانطور که در پردازش اصالت مجازی،انجام می شود.
سرانجام،اگر چه سمعک های کاشته شده تقریبا در این بخش بصورت شایع بعنوان جایگزین سمعک های انتقال استخوانی ارائه شده است،ممکن است درخواست و جنبه ی وسیع تری را اثبات کنند.اگر شیوه های کاشت میکروفون و عمر طولانی مدت باتری می بتواند توسعه یابد،پتانسیل وتوانایی های این ها خیلی بیشتر خواهد شد،آنطور که سمعک هیچگونه اجزای خارجی موردنیاز مراقبت دائمی روزانه و توجه نداشته باشد.
منبع :

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

باتری ها ممکن است که در یک بخش خارجی قرار داده شوند و یا کاشته شوند.اگر باتری ها فروش سمعک کاشته شوند،یک یک عمل جراحی کوچک برای تعویض باتری ها،هر3تا5ماه،مورد نیاز است.
اگر باتری و میکروفون کاشته نشود،در بعضی مسیرها سیگنال برای مرتعش کردن مبدل مجبور است که از سیستم خارجی،انتقال یابد.همه ی سیستم های آزمایشی استفاده می کنند از دو مرحله ای مشابه آنچه که در کاشت حلزون مورد استفاده قرار می گیرد.کویل خارجی یک میدان مغناطیسی یا پرتوهای الکترومغناطیسی را منتقل می کند که بوسیله ی کویل کاشته شده یا آنتن حس می گردد.سیگنال بوسیله ی کویل حسگر کاشته شدهريا،افزایش می یابد که با عمل کاشت،سیم کشی به ترانسفورماتور پیزوالکتریک یا کویل تحریک شده،صورت می گیرد.بعضی سیستم ها بطور مستقیم سیگنال را منتقل می کند:کویل خارجی یک میدان مغناطیسی را پدید می آورد که بطور مستقیم آهنربای کاشته شده را تحریک می کند.
نسبت به هر دو سمعک انتقال هوایی وانتقال استخوانی،انتظار می رود که سمعک های تمام کاشته شده فوائدی نسبت به مرئی بودن،آسودگی،فیدبک،انسداد و احتمالا کیفیت سیگنال داشته باشند.بهرحال هنوز در مراحل آزمایشی و کارهای بالینی قرار دارد. چاسین(1997)بررسی گسترده ای در مورد سمعک های باها و کاشت گوش میانی انجام داد.

جمع بندی ونتیجه گیری دیدگاه ها و نقطه نظر ها)
سمعک های موجود در خانواده کراس،حتی در بسیاری از بیماران مبتلا به افت شنوایی که فیتینگ کراس برای آن ها ممکن است مفید باشد،بطور وسیع استفاده نمی شوند.پیشرفت های سریع تکنولوژی ممکن است بر این وضعیت در آینده نزدیک اثر بگذارند و ممکن است بعضی ادغام ها وترکیبات تقویت کراس،با دیگر ایده های پردازش سیگنال،تصور شود.

منبع :

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

فرآیند فیتینگ سمعک کراس استریو
سمعک کراس استریو مثل سمعک های مرسوم تجویز می گردد.در هر سمعک، افت شنوایی در گوشی که حاوی سمعک تهران صفیر رسیور است، به عنوان مبنا و پایه ی تجویز به کار می رود. همانند یک یک سمعک کراس ساده،زمانی که بهره گوش واقعی اندازه گیری شد،اگر میکروفون کنترل استفاده شود،بایستی روی سمت مخالف سر نسبت به میکروفون پروب باشد.

16.1.4 سمعک های ترانس کرانیال
سمعک کراس ترانس کرانیال(همچنین به عنوان سمعک کراس قوی یا سمعک کراس داخلی نیز شناخته می شود) با استفاده از صداهای انتقال استخوانی،سیگنال را از یک طرف سر به طرف دیگر انتقال می دهد.این چیدمان مناسب افراد دارای شنوایی غیر قابل استفاده در یک گوش است اما مجبور هستند که به صدای رسیده مشابه از سمت سر مقابل گوش دهند.این سمعک برای گوش غیر قابل استفاده فیت می شود.ارتعاشات منشا گرفته از سمت دیگر سر،از طریق استخوان های جمجمه به حلزون سمت مقابل می پیوندد.برای دستیابی به حداکثر امکان سطح حساسیت در گوش بهتر، بالاترین سطح قدرت احتمالی در نوع انتخابی، به کار می رود.ارتعاشات با استفاده از دو مسیر به داخل جمجمه راه می یابند:

منبع :

https://tehransafir.com/

نمودار بلوکی یک سمعک کراس استریو
وقتی که فرد برای اولین بار از سمعک کراس استریو استفاده می کند،یک دنیای شنیداری گیج کننده ای را برای فرد بوجود خواهد آورد.بخش های اینجا کلیک کنید فرکانس بالای صداهای سمت چپ فرد، از سمت راست ظاهر می شوند و می آیند وبالعکس.بیماران بطور واضح به این وضعیت بعد از گذشت مدتی سازگار می شوند.بخش های فرکانس پایین صداها، به دو گوش دارای زمان بین گوشی طبیعی و اختلاف شدت طبیعی می رسد، چون از طریق قالب غیر انسدادی یا شل گوش بطور مستقیم به کانال گوش وارد می شود. خوشبختانه این اجزای فرکانس پایین،درک جهت یابی در سطح افقی را تقویت خواهند کرد.
کاندیداتوری سمعک های کراس استریو
اگر بیماران یک افت شدید فرکانس بالا و شنوایی نزدیک به سطح طبیعی فرکانس پایین در هردو گوش داشته باشد، می توانند از فیتینگ سمعک کراس استریو سود ببرند.تنها مزیت سمعک کراس استریو نسبت به دو سمعک مجزا آن است که سمعک های کراس استریو با احتمال کمتری از نوسان فیدبک رنج می برند.این مزیت باعث می شود که برتری غالبی نسبت به معایب آن یعنی نامرسوم بودن وجنبه های زیباشناختی که باید دو تا کابل بین دو گوش ارتباط برقرار کند،داشته باشد.برنامه پیشرفته پردازش سیگنال برای کاستن از نوسان فیدبک،بدون شک باعث می شود که استفاده از سمعک های کراس استریو نسبت به زمان کنونی،کمتر شود.

منبع :

https://tehransafir.com/

پاسخ بهره فرکانسی ضروری سمعک ها،می تواند که مشابه سمعک یکطرفه با استفاده از افت شنوایی گوش بهتر به عنوان مبنا،تجویز گردد. خرید سمعک استارکی هیچ کار اضافه ای (No Allowance) نباید در تجویز شنیدن از راه دو گوشی اعمال گردد.پاسخ بایستی همراه با هر دو میکروفون هم مکان و قرارگیری اسپیکر بطور مستقیم جلوی فرد ،تایید گردد (بدست بیاید).میانگین فرکانسی کل سمعک بای کراس،حداکثر حساسیت را برای وقایع صوتی از سمت جلو دارد.برای منبع در جهت های دیگر ممکن است،بهره گوش واقعی ممکن است،قله های واضح و مشخص تیزی را نشان دهد،زیرا اثرات افزایشی یا کاهشی (حذفی) مربوط به اوایل تر است. بایستی بهره گوش واقعی فقط برای صفر درجه اندازه گیری شود و به طور خاص مهم است که سطوح بازتاب(انعکاس) نزدیک بیمار نباشد. اگر این عمل موفقیت آمیز نباشد،بایستی پاسخ بیمار با قطع میکروفون ماهواره ای بدست بیاید(تایید شود).

16.1.3 سمعک های کراس استریو(کریس-کراس)
ملاحظات پایه ای
چه نوع آرایشی آن (سمعک کراس) را قادر می سازد که فیدبک را کاهش دهد(همچون سمعک کراس)،و همچنین قادر باشد که اطلاعات رسیده به طرف دیگر سر را دریافت نماید(همچون سمعک بای کراس)؟
پاسخ در شکل16.5نشان داده شده است وآن سمعک کراس استریو می باشد. این چیدمان را به عنوان دو سمعک کراس مجزا می توان متصور شد.میکروفون سمت چپ، رسیور سمت راست را تغذیه می کند وبالعکس میکروفون سمت راست، رسیور سمت چپ را تغذیه می کند.مشکل اصلی همه ی سمعک های کراسی که تاکنون بحث شد آن است که ارتباط الکتریکی بین سمعک ها الزامی و ضروری است.در سمعک کراس استریو، نیازمند بیش از دو ارتباط است: هر سمعک مجبور است که ارتباطی برای سیگنال ورودی و خروجی داشته باشد.

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/